С каждого по 400 грн в месяц: в Украине хотят ввести медстрахование для всех

Инна Волева, Вести-UA.net
25-10-2018, 22:13
1.5т

Застрахованными должны быть все. Так говорится в законопроекте №9163, который недавно зарегистрировали депутаты – они предлагают ввести обязательное медицинское страхование. Оплачивать страховку обяжут работодателя, а если человек безработный, за него заплатят местные органы власти.

Размер обязательного взноса будет определять Кабинет министров, говорится в проекте. Но депутаты считают, что это должно быть не менее 400 грн, пишет Сегодня.

Что предлагают депутаты

"Украинцы за свой счет финансируют систему здравоохранения на 60%, а государство на 40%. В результате, медицинская помощь для украинцев стала катастрофически недоступной экономически и физически", – отмечают депутаты в пояснительной записке к проекту. Поэтому авторы проекта предлагают разделить медуслуги на те, которые будет покрывать государство, и те, которые возместит страховка.

Что оплатит госбюджет? В проекте указан тот же перечень медуслуг, что и в нынешнем законе. Это экстренная медпомощь, первичная помощь – лечение у терапевта, семейного врача и педиатра; специализированная и высокоспециализированная медпомощь; паллиативная медпомощь и реабилитация; медпомощь детям до 16 лет, ведение беременности и роды.

Конкретный список бесплатных услуг будет известен только в 2019 году, когда Рада будет утверждать новый госбюджет. То есть украинцам каждый год будут сообщать, что в больницах официально платно и сколько это будет стоить. Цена на медуслуги будет одинаковой во всех медучреждениях. То, что не войдет в госпрограмму, по сути, и должна покрыть медстраховка.

Также в законопроекте указано, что может покрывать страховка.Это диагностика, лечение, профилактика, реабилитация и лекарства. Перечень услуг будет зависеть от договора со страховой компанией.

Годовой взнос за каждого человека будет стоить примерно 4783 гривни, или 398,56 гривен ежемесячных платежей. Его должны будут платить работодатели, и сделают это, вероятно, за счет зарплат; за безработных должны будут платить местные органы власти (с полученных налогов).

Законопроект устанавливает для страховщиков проект массу ограничений. Например, страховая компания должна хранить деньги только в государственном банке. 94% взноса страховщик должен направлять в свой резервный фонд. Именно из него компания будет оплачивать лечение клиентов. 5% от этой суммы страховая оставляет на организацию своей работы: сюда входят расходы и прибыль предприятия. Еще 1% надо будет перечислять в государственный Резервный Фонд. Этот фонд якобы должен стать "подушкой безопасности": если у какой-то страховой вдруг закончатся деньги, лечение пациентов будет финансироваться из Фонда. Также новая структура будет контролировать страховые компании.

Именно тотальный контроль и настораживает страховщиков. Например, государственный Резервный Фонд – неплохой способ для чиновников контролировать денежные потоки на медицину. По подсчетам самих авторов законопроекта, благодаря страховым взносам работодатели могут "дофинансировать" медицину на 50-70 млрд грн.

Законопроект №9163 только недавно внесли в парламент. Он должен еще пройти обсуждение в комитетах парламента и получить экспертное заключение, только потом его могут вынести на голосование. До этого момента может пройти достаточно много времени. Например, два практически идентичных проекта лежат в комитетах с 2016 года.

Как сейчас работает медстрахование в Украине

В Украине в настоящее время работает добровольное медицинское страхование (ДМС), но только 5-6% украинцев имеют полис ДМС. Страховщики предлагают ДМС, в основном, рабочим коллективам – то есть его может оформить работодатель для своих сотрудников. Сейчас 90% всего рынка личного страхования находится в корпоративном сегменте.

После старта медреформы некоторые страховщики начали предлагать и индивидуальные полисы ДМС. Стоимость индивидуального ДМС дороже корпоративного в 4-5 раз и может достигать 20-30 тыс. грн.

Кроме того, индивидуальная страховка обычно имеет больше исключений по сравнению с корпоративными программами, отмечают в страховых компаниях.

Страховщики больше ориентированы на корпоративные полисы ДМС по простой причине – работающим некогда болеть. Под это страховые и рассчитывают свои программы. А если позволить страховаться всем по одному, то за полисами будут идти только больные, делится агент одной из страховых компаний.

ДМС начнет развиваться, когда в Украине появится база всех пациентов. Тогда страховая будет понимать, с каким состоянием здоровья к ней приходит человек.

"Когда появится всеукраинская база с подтвержденными диагностами историями болезней людей – эти полисы будут индивидуальными, под каждым будут свои условия и цены, и тогда будут принимать на страхование всех. Пока справку на любую болезнь в Украине можно приобрести за 200 грн через интернет, страховые не будут заниматься индивидуальным ДМС", – рассказал сайту страховой агент.

Сколько стоит индивидуальная страховка:

  • до 2000 грн/год – в большинстве страховых за такие деньги готовы записать к врачу, обеспечить вызов доктора на дом, покрыть неотложную помощь.
  • От 3300 грн/год – сюда входит вызов врача на дом, визит к врачам государственных медучреждений, оплата лекарств на 800 грн в год при болезни, неотложная помощь. Если человек попал на стационар – можно получить до 70 тыс. грн компенсации за лекарства. На стоматологию предусмотрено 300 грн в год.
  • От 7000 грн/год – вызов врача на дом, услуги травмпункта, обеспечение лекарствами на сумму 1500 грн в год, визит к врачам в государственных и частных медучреждениях. На лекарства при лечении на стационаре – до 100 тыс. грн. На стоматологию компенсируют 800 грн.
  • От 18 тыс. грн – то же самое, что и по предыдущим пунктам, плюс визиты в брендовые частные клиники, на стоматологию – 2500 грн в год, а также компенсация 150 тыс. грн на медикаменты на стационаре.

Застраховаться могут не все. Страховая может отказаться продать полис ДМС людям с инвалидностью, тем, кто состоит на учетах в диспансерах, имеет пороки сердца, гепатиты, туберкулез, сахарный диабет, страдает эпилепсией, раком, психическими или венерическими заболеваниями, когда-либо употреблял наркотики.

Медстрахование должно быть доступным, именно на это делают акцент в Минздраве. Но сначала надо подсчитать тарифы на каждую медицинскую услугу, сделать коммунальные и государственные медучреждения конкурентными.

"В 2020 году в Украине появится государственная программа медицинских гарантий, которая будет покрывать все уровни медицинских услуг, включая стационарные. Параллельно с 2020 года в Украине должно начаться активное развитие медицинского страхования. Политика МЗ Украины – обеспечить каждому человеку в Украине гарантированное покрытие основных медицинских услуг первичной, специализированной, экстренной помощи через Национальную службу здоровья. И дополнительно – дать работодателям, государственным учреждениям, местной власти и пациентам все возможности воспользоваться преимуществами страхования", – отмечают в Минздраве.

Напомним, Атака летучих мышей на ученых: выяснились новые детали происхождения COVID-19.

Ранее Вести-ua.net писали, Никакой ностальгии: как сложились судьбы спортсменов, сбежавших из СССР.

Также Вести-ua.net сообщали, “Сваты“ остались без еще одного актера: кого больше не увидят зрители.


Полезное
Вы планируете делать прививку от коронавируса?
Последние новости
16:35
Глава “Укрзализныци“ рассказал, кого будут возить в старых загорающихся электричках
78
16:24
В Киев прибыл состав с российским углем
206
16:13
Аномальное лето и суровая зима: прогноз погоды на весь 2021 год
391
16:02
Врачи рассказали, кому не следует купаться на Крещение
258
15:53
Больной Covid-19 побывал на том свете и объяснил, на что похожа загробная жизнь
480
15:42
В Черном море затонул российский сухогруз: идет поиск 15 членов экипажа
309
15:31
Копченая рыбка с "сюрпризами": что надо знать покупателям
381
15:20
Названы продукты, разжижающие кровь: они помогут остановить тромбоз
719
15:09
Внуково готовится к прилету Навального: "Мы достойно встречали самолеты из Германии еще в 1941-м"
339
14:58
Атака летучих мышей на ученых: выяснились новые детали происхождения COVID-19
730
14:47
Зарядка электромобиля в 2021-м: чего ждать автовладельцам из-за новых тарифов
459
14:36
Нарколог назвал простой способ бросить курить за месяц
497
14:25
Министр напомнила, как украинская разведка предупреждала об угрозе оккупации Крыма
658
14:14
Ученые превратят минуту в одну секунду: что происходит
562
14:03
Прибавка к пенсии ждет украинцев в июле и декабре: названы суммы
749
13:52
Миллиардный долг сына Грачевского погасят за счет наследства
13:41
Друзья Кремля отказались закупать в РФ вакцину от COVID-19
678
13:30
Астролог назвал пять токсичных Зодиаков: с ними лучше не ссориться
814
13:19
Языковой закон в кафе: когда гостя можно не обслуживать на украинском
651
13:07
Тарелка борща за 215 грн, стакан колы - за 300: цены на Буковеле напугали не только украинцев
807
12:56
После введения вакцины Phizer у 13 человек в Израиле парализовало лицо
784
12:45
Шмыгаль нашел положительный момент в повышении тарифа на электроэнергию
1.2т
12:34
Врачи назвали симптомы COVID-19, которые говорят о сильном иммунитете
12:23
В Одессе сильные морозы заставили "закипеть" море
12:12
Шредер заявил, что Россия никогда не расстанется с Крымом
776
12:01
Стрельба в лесу: под Мариуполем копы убили директора рынка
1.2т
11:52
Глава "Укрзалізниці" назвал размер своей зарплаты: железнодорожники в шоке
1.1т
11:41
Бык в 2021 году решит проблемы четырех знаков Зодиака
1.2т
11:30
Вначале резко потеплеет, потом морозы вернутся: прогноз синоптика до конца января
1.1т
11:19
Это как налететь на каменную стену: что ощущают люди, когда приходит пора умирать?
1.1т
11:08
Стоимость газа с 1 февраля: какой тариф и как это будет работать
1.2т
10:57
Американцы выпустили боевик, герои которого действуют на Донбассе
888
10:46
Доллар готов отступить: аналитик спрогнозировал курс валют на следующую неделю
954
10:35
Вакцина от коронавируса для части украинцев будет платной: названа цена дозы
1.1т
10:24
Карантин дал зеленый свет одной из специальностей: названа зарплата
10:13
Локдаун в школе: Шкарлет рассказал, когда ученики вернутся к обучению
10:02
В трех городах Украины стартовали повторные выборы мэров: что нужно знать
984
09:42
В. Огрызко: Импичмент Трампа – билет в политическое небытие
Больше новостей

Продолжая просматривать Вести-UA.net Вы подтверждаете, что ознакомились с Политикой конфиденциальности и согласны с использованием файлов cookie