К "паникерам" не поедут, а лечить будет полиция и пожарные. Как Супрун будет реформировать скорую помощь

23-06-2018, 18:48 / Автор: Ілько Северин
/
Читати українською
К "паникерам" не поедут, а лечить будет полиция и пожарные. Как Супрун будет реформировать скорую помощь
Зачем это делается и к чему приведет

Минздрав затеял очередной эксперимент со здоровьем украинцев. В этот раз ведомство намерено реформировать службу скорой помощи. Соответствующий проект правительственного распоряжения выставлен на официальном сайте министерства на общественное обсуждение.

Главное, что предлагают чиновники - сократить выезды карет скорой помощи и комплектовать бригады исключительно парамедиками, без врачей и фельдшеров, которые ездят по вызовам сейчас.

Параллельно хотят массово обучать навыкам предоставления первой медицинской помощи полицейских, учителей, пожарных, воспитателей детсадов и прочих специалистов, сталкивающихся с нестандартными ситуациями. Расчет на то, что после курсов первой медпомощи, они или помогут пострадавшим сами, или сумеют транспортировать их в больницы. Соответственно, бригадам скорой помощи и выезжать на место ЧП не придется.

Впрочем, врачи утверждают, что если эти идеи внедрят в жизнь, смертность в Украине может резко возрасти. Медики не намерены сидеть сложа руки и уже готовятся к массовым протестам.

"Страна" разбиралась как украинцев собираются спасать по-новому, зачем это делается и к чему приведет.

Что не так с неотложкой?

Сама идея реформирования системы экстренной помощи выглядит, как минимум, странно. Ведь еще не закончилась прежняя реформа, затеянная в 2012-2013 годах. Тогда было принято решение вложиться в материально-техническую базу, в частности, создать современную систему диспетчеризации, обновить автопарк и усовершенствовать систему больниц интенсивной терапии. Но реализовали лишь часть этого плана.

"Были закупки медицинского транспорта, в большинстве областей появилась система диспетчеризации. Но потом закончились деньги. На среднестатистического пациента у нас выделяют всего 100 долларов в год, тогда как, к примеру, в Беларуси - 400, а в Польше - 2,5 тыс. долларов. По хорошему, нужно было бы изыскать финансирование и закончить уже начатое, а не начинать реформу с нуля", - пояснил "Стране" глава Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк.

Он оценивает "дыру" в бюджете скорой помощи, как минимум, в 35 млрд. грн.

Представитель общественной организации "Про S Vita" Константин Надутый подсчитал, что еще 10-15 млрд гривен нужно на создание диагностических отделений, куда скорые могли бы доставлять пациентов и 50-70 млрд гривен - на расширение сети больниц интенсивной терапии с хирургией, терапией, детским и родильным отделениями.

В свое время только в Киеве планировалось создание шести таких центров, но функционирует лишь один - больница скорой помощи.

"Как показывает практика, многие пациенты умирают уже после того, как скорая привозит их в больницу. К ним просто не доходят руки, они умирают в приемных отделениях, а то и просто в коридоре. В больницах общего профиля нет нужного оборудования. Скажем, укомплектованность кислородными масками - одна штука на двоих пациентов, а дефибриляторами они обеспечены лишь на треть", - рассказал "Стране" Виктор Сердюк.

Но то, что эксперты требуют только для скорой помощи, - это почти весь украинский бюджет на здравоохранение (100 млрд гривен на этот год).

Поэтому в Минздраве выбрали более экономный вариант.

Курсы ликбеза и дефибриляторы на каждом углу

Анонсируя идею реформы экстренной медицины, и.о министра здравоохранения Ульяна Супрун на своей странице в Facebook, акцентировала внимание на следующих ее основных этапах.

Во-первых, это обновление системы диспетчеризации. Планируется изменить протоколы диспетчеров. Если вызов действительно экстренный, то скорая должна приехать в течение считанных минут, - обещает Супрун. Но вопрос в том, какие именно вызовы будут считать экстренными. В Минздраве считают, что часто украинцы зря паникуют и вызывают неотложку зря. Диспетчеры должны будут распознавать такие "ложные" вызовы и не отправлять скорые к "паникерам".

Во-вторых, Супрун обещает создание новой IT-инфраструктуры, которая позволит отслеживать местонахождение машин в режиме реального времени и высылать на вызов ту, которая в состоянии доехать быстро. Такая система уже работает в Киеве, Днепропетровской, Херсонской и Харьковской областях, а в тестовом режиме - в Винницкой и Полтавской областях.

В-третьих, планируют масштабное переучивание персонала скорой помощи и последующее внешнее независимое оценивание, от результатов которого будут зависеть зарплаты.

В-четвертых, в систему экстренной медицины хотят привлечь спасателей, пожарных, полицию, воспитателей, учителей, соцработников. Их планируется обучить азам предоставления неотложной помощи. Плюс - разместить в общедоступных местах дефибриляторы (прибор, использующийся в медицине для электроимпульсной терапии нарушений сердечного ритма), жгуты и прочее.

"Эти процессы займут не один год, но дадут нам всем больше здоровья и значительно более высокие шансы на спасение в экстренной ситуации", - подытожила Ульна Супрун.

При этом в Минздраве не называют сумму, которая понадобится на реформу. В финансово-экономическом обосновании оптимистично указано, что "принятие проекта не потребует дополнительных затрат средств из госбюджета".

"Хотя только дефибриллятор, которые обещают разместить на каждом углу, стоит порядка 1 тысяч долларов. За какие деньги их собираются покупать? И, если деньги есть, то почему не укомплектовать теми же дефибриляторами хотя бы больницы?", - недоумевает Виктор Сердюк.

Константин Надутый допускает, что под реформу экстренно медицины Минздрав попытается привлечь иностранные гранты. "Думаю, для освоения грантовских денег эта реформа и затевается. Только на обучение полиции, учителей и других профильных специалистов можно списать огромные деньги, ведь речь идет о десятках тысяч человек", - говорит эксперт.

Контролеры на "скорой" и врачебные бунты

Одним из главных аргументов Минздрава в пользу новой реформы является, якобы, критичная ситуация с предоставлением украинцам экстренной помощи. Как говорится в пояснительной записке к проекту, Украина в прошлом году вышла на второе место в мире по количеству смертей на 100 тысяч населения. И главная причина столь плачевной ситуации - несвоевременная помощь при различных ЧП (аварии, несчастные случаи и так далее), а также - при острых состояниях, таких как, к примеру, инфаркты, инсульты и прочее. В прошлом году сердечно-сосудистые заболевания убили около 400 тысяч граждан, а несчастные случаи и ДТП - еще около 32 тысяч.

"Но чиновники считают, что это не потому, что не хватает денег и скорые не могут приехать по вызову ибо банально нет бензина, а потому, что врачи плохие", - говорит Виктор Сердюк.

Чтобы собрать "компромат" на медиков, Минздрав намерен провести масштабный мониторинг их работы. Министерство уже разослало письма областным администрациям с просьбой поспособствовать участию проверяющих в выездах неотложек по вызовам.

Это взбудоражило врачебную общественность.

"Супрун в своем стиле хочет облить грязью врачей, выставить их неучами, чтобы доказать необходимость "новой концепции развития". Некие "эксперты" должны быть допущены в скорые и записать все, что там происходит", - говорит Виктор Сердюк.

Он также обратился к местным чиновникам, чтобы те не шли на поводу у Минздрава.

"Подобный "контроль" незаконен: нет ни критериев оценки работы врачей, ни гарантий обеспечения сохранения персональных данных и врачебной тайны. Кроме того, могут быть созданы серьезные риски для пациентов", - предупреждает он.

Ответственный секретарь Национальной медицинской палаты Сергей Кравченко говорит, что итогом таких проверок станут массовые увольнения врачей и руководителей пунктов скорой помощи на местах.

Он также говорит, что по схеме, предлагаемой Супрун (снижение количества выездов скорых, бригады из парамедиков, а не врачей и пр.) действительно работает экстренная медицина во многих странах мира.

"Но такой вариант подходит, если медицинская инфраструктура находится в зоне досягаемости для пациента. Скажем, он в случае чего может сам добраться в больницу. Но это реально, если медучреждение находится в пяти километрах, а не в пятидесяти, как в наших селах. Для сельских жителей скорая помощь это не только неотложка, но и "поликлиника на колесах". Поэтому если реформу все таки пролоббируют, для сельских жителей медпомощь станет еще более недоступной, чем сейчас", - пояснил он.

Между тем, в среде самих медиков уже зреют протестные настроения. "Забастовка всех врачей в стране, для начала дней на 10, решила бы много проблем врачебного сообщества", - написал Александр Мартыненко, комментируя призыв в Facebook Виктора Сердюка к местным властям и медикам "не вестись на провокации Минздрава".

Эксперты допускают, что могут возникнуть стычки между медиками и проверяющими из Минздрава, если те попытаются сопровождать бригады на выездах.

Наконец, сами врачи в частных беседах признаются, что эта противоречивая реформа без адекватного повышения зарплат (а денег на последнее в бюджете нет) рискует усилить также отток наших медиков в Европу. И тогда выезжать по вызову будет попросту некому.

Источник: Людмила Ксенз, strana.ua


Почему вы можете доверять vesti-ua.net →

Читайте vesti-ua.net в Google News

Коли, на вашу думку, можливе закінчення війни в Україні?
Последние новости
10:24
Ночные удары дронами по инфраструктуре: где бушевали пожары
82
10:05
Дожди накроют Украину: где резко похолодает
153
09:46
Польша требует от Германии 1,3 триллиона евро репараций, - Die Welt
184
09:27
Гороскоп на 17 сентября: прогноз для всех знаков зодиака
306
09:08
Евро подскочил к доллару: четырехлетний максимум обновлен
220
08:57
Зеленский предупредил о планах РФ начать еще две тяжелые наступательные кампании
234
08:34
Суд в Замбии признал виновными двоих мужчин, которые пытались убить президента колдовством
198
08:13
Куда Россия денет войска после учений "Запад-2025": ветеран АТО назвал цель оккупантов
765
07:58
В Беларуси хотят призывать в армию еще одну категорию граждан
314
07:36
В России заявили, что семья Софии Ротару платит налоги в их бюджет
403
07:14
Плесень в стиральной машине: один трюк поможет от нее избавиться
346
22:57
У Трампа одобрили первый пакет военной помощи Украине, который оплатило НАТО, - Reuters
517
22:43
В Украину ворвутся дожди и осеннее похолодание: прогноз на 17 сентября
408
22:19
Трамп в ответ на вопрос журналиста о бизнес-активности сказал ему замолчать
469
22:03
В Европарламент поступило сразу два вотума недоверия Урсуле фон дер Ляйен: в чем дело
944
21:58
Путин может ликвидировать Лукашенко: назван вероятный способ
848
21:33
"Главный удар будет зимой", - майор запаса раскрыл планы врага на фронте
735
21:14
Кабмин планирует урезать "слишком большие" пенсии: кого заденет в 2026 году
1.1т
20:56
Зеленскому придется пойти на сделку с РФ, - Трамп
613
20:41
Во Львове из глаза мужчины удалили 12-сантиметрового паразита, который был занесен при укусе комара
20:18
В Италии выясняли, готовы ли к нападению России
387
20:01
В Польше обвинили украинца и белоруску в управлении БпЛА, кружившим над правительством
542
19:53
Гороскоп на 17 сентября: прогноз для каждого знака зодиака
935
19:34
В Украину пришло серьезное похолодание, погода уже портится
485
19:15
"Мы не имеем к этому никакого отношения": Лукашенко открестился от причастности Беларуси к появлению дронов в небе Польши
879
18:56
Сентябрь кардинально изменит жизнь нескольких знаков зодиака: кто оказался в списке
1.6т
18:37
РФ готовится к решающему наступлению на Покровск, - Forbes
492
18:18
У украинцев спросили, готовы ли они дальше терпеть войну
867
17:59
В Украину идет похолодание: какие регионы пострадают первыми
460
17:40
Текущая неделя проверит на прочность эти три знака зодиака: кого ждут испытания
1.3т
17:21
Общий долг Украины превысит 101% ВВП - проект бюджета-2026
494
17:02
Пенсия для людей с инвалидностью 1 группы: какие суммы выплачивают в 2025 году
873
16:43
Новые налоги и сборы в 2026 году: что изменится для многих
464
16:24
Этим знакам зодиака стоит быть осторожнее на неделе: кого предупредили астрологи
1.1т
16:05
Рада возобновила прямые трансляции заседаний
422
15:46
Усик уступил первое место в рейтинге сильнейших боксеров мира
1.6т
15:27
Новый опасный тренд набирает обороты: подростки массово делают "улыбку Джокера"
3.4т
15:08
Доллар подорожает: какой курс заложен в бюджет-2026
634
Больше новостей

Продолжая просматривать vesti-ua.net Вы подтверждаете, что ознакомились с Политикой конфиденциальности и согласны с использованием файлов cookie