К "паникерам" не поедут, а лечить будет полиция и пожарные. Как Супрун будет реформировать скорую помощь

23-06-2018, 18:48
К "паникерам" не поедут, а лечить будет полиция и пожарные. Как Супрун будет реформировать скорую помощь
Зачем это делается и к чему приведет
2.6т

Минздрав затеял очередной эксперимент со здоровьем украинцев. В этот раз ведомство намерено реформировать службу скорой помощи. Соответствующий проект правительственного распоряжения выставлен на официальном сайте министерства на общественное обсуждение.

Главное, что предлагают чиновники - сократить выезды карет скорой помощи и комплектовать бригады исключительно парамедиками, без врачей и фельдшеров, которые ездят по вызовам сейчас.

Параллельно хотят массово обучать навыкам предоставления первой медицинской помощи полицейских, учителей, пожарных, воспитателей детсадов и прочих специалистов, сталкивающихся с нестандартными ситуациями. Расчет на то, что после курсов первой медпомощи, они или помогут пострадавшим сами, или сумеют транспортировать их в больницы. Соответственно, бригадам скорой помощи и выезжать на место ЧП не придется.

Впрочем, врачи утверждают, что если эти идеи внедрят в жизнь, смертность в Украине может резко возрасти. Медики не намерены сидеть сложа руки и уже готовятся к массовым протестам.

"Страна" разбиралась как украинцев собираются спасать по-новому, зачем это делается и к чему приведет.

Что не так с неотложкой?

Сама идея реформирования системы экстренной помощи выглядит, как минимум, странно. Ведь еще не закончилась прежняя реформа, затеянная в 2012-2013 годах. Тогда было принято решение вложиться в материально-техническую базу, в частности, создать современную систему диспетчеризации, обновить автопарк и усовершенствовать систему больниц интенсивной терапии. Но реализовали лишь часть этого плана.

"Были закупки медицинского транспорта, в большинстве областей появилась система диспетчеризации. Но потом закончились деньги. На среднестатистического пациента у нас выделяют всего 100 долларов в год, тогда как, к примеру, в Беларуси - 400, а в Польше - 2,5 тыс. долларов. По хорошему, нужно было бы изыскать финансирование и закончить уже начатое, а не начинать реформу с нуля", - пояснил "Стране" глава Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк.

Он оценивает "дыру" в бюджете скорой помощи, как минимум, в 35 млрд. грн.

Представитель общественной организации "Про S Vita" Константин Надутый подсчитал, что еще 10-15 млрд гривен нужно на создание диагностических отделений, куда скорые могли бы доставлять пациентов и 50-70 млрд гривен - на расширение сети больниц интенсивной терапии с хирургией, терапией, детским и родильным отделениями.

В свое время только в Киеве планировалось создание шести таких центров, но функционирует лишь один - больница скорой помощи.

"Как показывает практика, многие пациенты умирают уже после того, как скорая привозит их в больницу. К ним просто не доходят руки, они умирают в приемных отделениях, а то и просто в коридоре. В больницах общего профиля нет нужного оборудования. Скажем, укомплектованность кислородными масками - одна штука на двоих пациентов, а дефибриляторами они обеспечены лишь на треть", - рассказал "Стране" Виктор Сердюк.

Но то, что эксперты требуют только для скорой помощи, - это почти весь украинский бюджет на здравоохранение (100 млрд гривен на этот год).

Поэтому в Минздраве выбрали более экономный вариант.

Курсы ликбеза и дефибриляторы на каждом углу

Анонсируя идею реформы экстренной медицины, и.о министра здравоохранения Ульяна Супрун на своей странице в Facebook, акцентировала внимание на следующих ее основных этапах.

Во-первых, это обновление системы диспетчеризации. Планируется изменить протоколы диспетчеров. Если вызов действительно экстренный, то скорая должна приехать в течение считанных минут, - обещает Супрун. Но вопрос в том, какие именно вызовы будут считать экстренными. В Минздраве считают, что часто украинцы зря паникуют и вызывают неотложку зря. Диспетчеры должны будут распознавать такие "ложные" вызовы и не отправлять скорые к "паникерам".

Во-вторых, Супрун обещает создание новой IT-инфраструктуры, которая позволит отслеживать местонахождение машин в режиме реального времени и высылать на вызов ту, которая в состоянии доехать быстро. Такая система уже работает в Киеве, Днепропетровской, Херсонской и Харьковской областях, а в тестовом режиме - в Винницкой и Полтавской областях.

В-третьих, планируют масштабное переучивание персонала скорой помощи и последующее внешнее независимое оценивание, от результатов которого будут зависеть зарплаты.

В-четвертых, в систему экстренной медицины хотят привлечь спасателей, пожарных, полицию, воспитателей, учителей, соцработников. Их планируется обучить азам предоставления неотложной помощи. Плюс - разместить в общедоступных местах дефибриляторы (прибор, использующийся в медицине для электроимпульсной терапии нарушений сердечного ритма), жгуты и прочее.

"Эти процессы займут не один год, но дадут нам всем больше здоровья и значительно более высокие шансы на спасение в экстренной ситуации", - подытожила Ульна Супрун.

При этом в Минздраве не называют сумму, которая понадобится на реформу. В финансово-экономическом обосновании оптимистично указано, что "принятие проекта не потребует дополнительных затрат средств из госбюджета".

"Хотя только дефибриллятор, которые обещают разместить на каждом углу, стоит порядка 1 тысяч долларов. За какие деньги их собираются покупать? И, если деньги есть, то почему не укомплектовать теми же дефибриляторами хотя бы больницы?", - недоумевает Виктор Сердюк.

Константин Надутый допускает, что под реформу экстренно медицины Минздрав попытается привлечь иностранные гранты. "Думаю, для освоения грантовских денег эта реформа и затевается. Только на обучение полиции, учителей и других профильных специалистов можно списать огромные деньги, ведь речь идет о десятках тысяч человек", - говорит эксперт.

Контролеры на "скорой" и врачебные бунты

Одним из главных аргументов Минздрава в пользу новой реформы является, якобы, критичная ситуация с предоставлением украинцам экстренной помощи. Как говорится в пояснительной записке к проекту, Украина в прошлом году вышла на второе место в мире по количеству смертей на 100 тысяч населения. И главная причина столь плачевной ситуации - несвоевременная помощь при различных ЧП (аварии, несчастные случаи и так далее), а также - при острых состояниях, таких как, к примеру, инфаркты, инсульты и прочее. В прошлом году сердечно-сосудистые заболевания убили около 400 тысяч граждан, а несчастные случаи и ДТП - еще около 32 тысяч.

"Но чиновники считают, что это не потому, что не хватает денег и скорые не могут приехать по вызову ибо банально нет бензина, а потому, что врачи плохие", - говорит Виктор Сердюк.

Чтобы собрать "компромат" на медиков, Минздрав намерен провести масштабный мониторинг их работы. Министерство уже разослало письма областным администрациям с просьбой поспособствовать участию проверяющих в выездах неотложек по вызовам.

Это взбудоражило врачебную общественность.

"Супрун в своем стиле хочет облить грязью врачей, выставить их неучами, чтобы доказать необходимость "новой концепции развития". Некие "эксперты" должны быть допущены в скорые и записать все, что там происходит", - говорит Виктор Сердюк.

Он также обратился к местным чиновникам, чтобы те не шли на поводу у Минздрава.

"Подобный "контроль" незаконен: нет ни критериев оценки работы врачей, ни гарантий обеспечения сохранения персональных данных и врачебной тайны. Кроме того, могут быть созданы серьезные риски для пациентов", - предупреждает он.

Ответственный секретарь Национальной медицинской палаты Сергей Кравченко говорит, что итогом таких проверок станут массовые увольнения врачей и руководителей пунктов скорой помощи на местах.

Он также говорит, что по схеме, предлагаемой Супрун (снижение количества выездов скорых, бригады из парамедиков, а не врачей и пр.) действительно работает экстренная медицина во многих странах мира.

"Но такой вариант подходит, если медицинская инфраструктура находится в зоне досягаемости для пациента. Скажем, он в случае чего может сам добраться в больницу. Но это реально, если медучреждение находится в пяти километрах, а не в пятидесяти, как в наших селах. Для сельских жителей скорая помощь это не только неотложка, но и "поликлиника на колесах". Поэтому если реформу все таки пролоббируют, для сельских жителей медпомощь станет еще более недоступной, чем сейчас", - пояснил он.

Между тем, в среде самих медиков уже зреют протестные настроения. "Забастовка всех врачей в стране, для начала дней на 10, решила бы много проблем врачебного сообщества", - написал Александр Мартыненко, комментируя призыв в Facebook Виктора Сердюка к местным властям и медикам "не вестись на провокации Минздрава".

Эксперты допускают, что могут возникнуть стычки между медиками и проверяющими из Минздрава, если те попытаются сопровождать бригады на выездах.

Наконец, сами врачи в частных беседах признаются, что эта противоречивая реформа без адекватного повышения зарплат (а денег на последнее в бюджете нет) рискует усилить также отток наших медиков в Европу. И тогда выезжать по вызову будет попросту некому.

Источник: Людмила Ксенз, strana.ua

Напомним, Дважды отказал Зеленскому: Комаровский признался, на что его уговаривали.

Ранее Вести-ua.net писали, Денег едва ли хватит на половину пациентов: что будет происходить в поликлиниках с 1 апреля.

Также Вести-ua.net сообщали, Взошло холодное солнце: прогноз погоды на последний день выходных.


За какую партию Вы проголосуете, если бы парламентские выборы состоялись в ближайшее воскресенье?
Последние новости
03:32
В Польше растет спрос на украинские рабочие руки: кто нужен больше всех
175
02:18
На Херсонщине не хватает мест для больных COVID-19 и начались перебои с кислородом
356
01:26
Дважды отказал Зеленскому: Комаровский признался, на что его уговаривали
1.2т
23:51
В Кремле оценили перспективы встречи Путина и Зеленского
451
23:17
Водители матерятся, а протестующие требуют: под Харьковом бессрочно перекрыли трассу
2.1т
22:52
Monobank ударит по заробитчанам: закрывают все карты в одной из европейских валют
821
22:16
Что стоит сделать в 20, чтобы не сожалеть в 40: список
801
21:42
​После газового кризиса откроется "холодный" фронт: ​CNBC назвал следующий очаг конфликта РФ и Европы
1.1т
21:14
Умирать придется дома: волонтер рассказал о ситуации с COVID-19 и "скорыми" в Харькове
1.4т
20:47
Невестке Кернеса объявлен бойкот: чем разозлила украинцев
20:17
Какой будет эта зима: синоптик объяснила, чем она будет отличаться от прошлой
1.3т
19:43
Четырем Зодиакам еще до конца октября придут хорошие новости
1.9т
19:12
Вакцинация детей от COVID-19: в Минздраве говоря о разработке документа
987
18:52
Как проверить штраф за нарушение ПДД: инструкция
18:16
Украина разыскивает 400 предателей Родины, - Данилов
1.2т
17:51
«Элементарно, Ватсон»: откуда взялась фраза, которую никогда не писал Конан Дойл
1.2т
17:14
"Классный кейс": Комаровский назвал главное достижение Зеленского за 2,5 года президентства
1.4т
16:44
Собаки бойцовских пород загрызли женщину в Харькове
1.2т
16:13
Онколог перечислил продукты, которые провоцируют рак груди
1.3т
15:50
Идет похолодание с морозами: синоптики назвали дату
1.6т
15:17
Не хотели, но так получилось: в Киеве коммунальщики наказали "героев парковки"
1.5т
14:46
Выходные ноября 2021: сколько будет отдыхать Украина
1.4т
14:15
ДТП с Зайцевой в Харькове: пострадавшие заявили об "издевательсве" от фигурантки
4.4т
13:51
Если глобальное потепление не будет остановлено: ученые вычислили дату начала "эпохи выживания"
1.3т
13:17
Бутусов: Ликвидация "Моторолы" едва не сорвалась в последний момент
3.6т
12:46
В детский сад с насморком: доктор Комаровский объяснил, можно ли вести ребенка в коллектив
1.5т
12:14
Получателей субсидии тщательно проверят: к кому придут
1.3т
11:49
В смартфоны Samsung "вшили" скрытую функцию, которая "отменяет" гарантийный ремонт
1.7т
11:16
"Суицидник"-шантажист заставил повозиться спасателей и жителей многоэтажки в Мелитополе
1.1т
10:59
Взошло холодное солнце: прогноз погоды на последний день выходных
10:46
Бегают без проблем: названы самые качественные авто возрастом до 3 лет
1.3т
10:13
"Воры в законе" и санкции: у Зеленского выяснят, как в списке появились ошибки
1.3т
09:48
В США наложили "санкции" на привитых "Спутником V"
1.6т
09:14
С ними лучше не шутить: названы пять самых мстительных знаков зодиака
1.7т
08:43
В Украине больше 11 тысяч новых заболевших COVID-19 за сутки: статистика на 17 октября
1.1т
08:17
Тариф на электроэнергию снова пересчитают: когда и как
2.5т
07:25
Пенсии могут существенно сократиться: кому не повезет
06:21
Карантинные рейды: Ляшко обещает штрафовать за отсутствие маски
1.7т
Больше новостей

Продолжая просматривать Вести-UA.net Вы подтверждаете, что ознакомились с Политикой конфиденциальности и согласны с использованием файлов cookie