Хронический и вазомоторный ринит
Ринит – распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой выстилки носа с последующей его заложенностью и выделениями из носовых ходов. Пациенты привычно называют такое состояние насморк. Диагностика ринита является не сложной задачей, в отличие от его лечения, которым обычно занимаются врачи отоларингологи. Статья для вас была подготовлена доктором отоларингологом с 20ти летним стажем Рыбалко Андреем Петровичем.
Распространенные причины ринита
От причины, которая вызвала ринит, зависит тактика его дальнейшего лечения, а также прогноз развития самого заболевания. Распространенный и всем знакомый случай появления насморка – это простудное заболевание. На его примере легко понять симптоматику развития воспаления слизистой оболочки носа и стадии развития заболевания. Кроме этого существуют другие причины:
- Вирусные инфекции;
- Любые аллергены;
- Болезнетворные микроорганизмы, чаще вследствие ослабленного иммунитета;
- Химические вещества;
- Нарушение кровообращения, ВСД;
- Длительное вдыхание сухого воздуха;
- Сосудосуживающие препараты, применяемые не по инструкции;
- Сосудорасширяющие препараты, применяемые не по инструкции;
- Персональные анатомические особенности строения;
- Гормональные изменения в организме;
- Прием некоторых препаратов;
- После хирургических вмешательств в области лица
- Без причины, обычно у людей, часто подверженных простудным заболеваниям
Часто люди годами пытаются самостоятельно справиться с проявлениями ринита, тщетно осуществляя самолечение при помощи капель, вместо того, чтобы обратиться за помощью к врачу отоларингологу и установить причину постоянного дискомфорта. Для многих становится неожиданностью то, что причиной является искривлённая носовая перегородка. Капли в таком случае никаким образом не помогут человеку. В таком случае показано хирургическое вмешательство и исправление дефекта.
Симптомы ринита
Многим кажется, что симптомы ринита очевидны. В некотором роде да, но в зависимости от того, какова причина вашего ринита, будет зависеть то, как вы будете его ощущать, и как он будет развиваться. Ваш ринит может быть острым или хроническим. Острый ринит характеризуется отеком слизистой и является вторичным признаком основного заболевания, чаще всего простуды.
Классической картиной развития ринита можно назвать следующие проявления:
- Вы ощущаете сухость в носу, воздух раздражает носовые ходы при вдохе и выдохе, ощущается покалывание или жжение. Начинается чихание и слезливость глаз.
- Через некоторое время вы ощущаете заложенность носа, потому как слизистая начинает отекать.
- Появляются обильные прозрачные выделения. Отек усиливается, и «подключается» носоглотка. Может измениться голос.
- Позже, вследствие того, что иммунитет начинает активно «включаться», выделения меняют цвет и становятся желтоватыми и зеленоватыми, густеют.
Крепкий иммунитет справляется самостоятельно, и через время насморк проходит. Если организм справиться сам не в состоянии, необходим отоларинголог и лечение. Если не происходит должное лечение, он переходит в хроническую стадию, становится причиной постоянной инфекции в организме и как следствие триггером для новых заболеваний.
Снижение обоняния, головные боли вследствие регулярной заложенности носа – это проявления хронического нелеченого ринита.
Какой бывает ринит
- Острый. Возникает резко и характеризуется острым воспалением;
- Аллергический. Возникает как проявление аллергической реакции. Часто имеет сезонный характер;
- Вазомоторный. Приступообразный или хронический насморк, вызванный изменениями в тонусе кровеносных сосудов;
- Хронический. Характеризуется длительным периодом проявления симптоматики, нередко становится причиной других заболеваний или воспалительных процессов
Лечение хронического насморка
Для того, чтобы ринит считался хроническим, необходимо, чтобы он длился более 2 месяцев. В анамнезе присутствуют постоянная заложенность и насморк. Отоларинголог определяет тактику лечения для каждого конкретного случая. Предварительно проводится диагностика в зависимости от жалоб пациента. В большинстве случаев требуется рентгенография пазух носа. Обязательно сдается общий анализ крови. Может потребоваться цитологическое и бактериологическое исследование мазков со слизистой. В редких случаях отоларинголог может направить на компьютерную томографию.
При неосложненных формах заболевания назначаются антибактериальные капли или мази, препараты серебра.
В более сложных случаях, когда заложенность носа не отступает, применяется промывание носа по методу Проетца, в народе его называют «кукушка».
Не проходящая заложенность носа может стать причиной оперативного вмешательства. Радикальное лечение проводит отоларинголог после детального изучения результатов диагностики и истории вашей борьбы с ринитом. Не нужно бояться радикальных методов. Эти методы оправданы только тогда, когда восстановление нормального дыхания другими методами не дает результатов или вообще не является целесообразным, как, например, в случае искривления носовой перегородки. В современной медицине используются щадящие методы, а рассказы ваших бабушек и родителей о том, каким образом им ровняли носовые перегородки, в настоящее время не более, чем доисторические страшилки по сравнению с современной хирургией.
Лечение вазомоторного ринита
Обычная симптоматика вазомоторного ринита:
- Заложенность носа, чаще по утрам;
- Обильные водянисто-слизистые выделения из ноздрей;
- Сухость в носу;
- Чихание;
- Слезотечение (преимущественно частое);
- Частые гаймориты вследствие снижения общего иммунитета
Вазомоторный ринит характеризуется нарушением способностей носовых раковин изменяться в объеме в ответ на внешние раздражители. В нашем случае внешним раздражителем выступает воздух. При нормальном функционировании нашего носа, проходящий через ноздри воздух, успевает согреваться до температуры 36 градусов за счет изменения объема носовых раковин и обогрева воздуха кровью, которая циркулирует в прилегающих к нему сосудах. Если есть проблема с этим нервно-рефлекторным механизмом, тогда речь идет о вазомоторном рините.
Чаще всего с этой разновидностью ринита встречаются люди, у которых есть анатомические особенности строения полости носа и нижних носовых раковин. При длительном не проходящем насморке из-за этого вазомоторного ринита, слизистая утолщается и изменяется, сосудосуживающие капли в нос не приносят ожидаемого эффекта.
Но чаще, это не значит, что только люди с искривленными перегородками сталкиваются с этим заболеванием. Распространенные причины:
- Гормональные изменения
- Последствия перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний
- Бесконтрольное использование капель для носа (сосудосуживающих)
- Заболевания сосудов
- Хронические аллергии
- Регулярное вдыхание загрязненного воздуха
Лечение производят хирургическим путем, применяется вазотомия. Вазотомия очень эффективна и безопасна. Время ее проведения не более 5 минут, операция проводится под местным наркозом.
Обязательно пройдите осмотр у ЛОР врача, чтобы определить тип именно вашей проблемы.
Последствия хронического ринита
Постоянный ринит не так безопасен, как кажется на первый взгляд.
- Образование полипов в носу;
- Воспаление придаточных пазух носа, гайморит;
- Частые головные боли;
- Рассеянное внимание;
- Слабость и недомогание;
- Снижение иммунитета;
- Частые простуды;
- Проблемы с перелетами;
- Отиты;
- Ларингит и фарингит;
- Воспаление слез отводящих путей;
- Проблемы с бронхами и легкими
Это краткий перечень того, с чем вам придется столкнуться, если не обращать внимания на свой хронический ринит.
Профилактика насморка
К сожалению, не все виды насморка можно предотвратить, используя элементарную профилактику. Анатомические особенности, случайные вирусные инфекции и гормональные изменения не находятся в зоне нашего прямого влияния. Но все же стоит прислушаться к общим рекомендациям, которые дает отоларинголог и своевременно про них вспоминать. Это намного лучше, чем лечение:
- Не назначать себе самостоятельно капли в нос;
- Не использовать бесконтрольно сосудосуживающие капли;
- Контролировать артериальное давление;
- Пройти консультацию у терапевта по поводу проявлений вегетососудистой дистонии;
- Избегать по возможности аллергенов;
- Держать помещение, в котором вы находитесь, в чистоте, проводить регулярные влажные уборки;
- Поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении;
- Сморкаться без усилий, с полуоткрытым ртом;
- Очищать ноздри от слизи поочередно
Статья для вас подготовлена и написана Рыбалко Андреем Петровичем, врачом отоларингологом с 20ти летним стажем.
Клиника «Медична Допомога» г. Киев
Важно! Материал, подготовленный vesti-ua.net, носит исключительно информационный характер и не является призывом к действию или основой для установления медицинского диагноза. Все решения, касающиеся здоровья, должны быть обязательно согласованы с Вашим лечащим врачом, призываем обязательно обращаться к специалистам.
