Третья прививка от COVID-19: нужен ли украинцам дополнительный укол

Кому рекомендована бустерная доза вакцины
27-10-2021, 13:54 / Автор: Ілько Северин
/ Источник: РБК /
Читати українською
Третья прививка от COVID-19: нужен ли украинцам дополнительный укол
2.8т

Многие страны уже начали вакцинацию от "ковида" третьей дозой. Наш Минздрав также рассматривает такую возможность, но получить еще одну прививку разрешат не всем. Нужно ли вновь проходить вакцинацию от коронавируса и кто сможет это сделать – в материале РБК-Украина.

Массовая вакцинация от "ковида" по всему миру началась в декабре прошлого года. С тех пор появились исследования, из которых следует, что со временем иммунитет от прививок слабеет. К тому же биопрепараты, разработанные под исходный "уханьский" штамм, хуже справляются с новыми мутациями коронавируса. Ученые с осторожностью допускают, что человечеству придется уживаться с вирусом еще не один год, а прививки от этой инфекции могут перейти в разряд рутинных.

Израиль, США, Китай и многие европейские страны теперь рекомендуют гражданам для лучшей защиты получить еще и бустерную дозу. Украинский Минздрав в ближайшее время также планирует запустить третью прививку. На первых порах она будет доступна далеко не всем. Но это не значит, что без ревакцинации люди спустя полгода после второго укола останутся беззащитными перед вирусом.

Мировый опыт

Израиль, несмотря на рекордные темпы и охват вакцинацией, этим летом столкнулся с волной коронавируса "Дельта". К концу августа там регистрировали больше 10 тысяч инфицированных в сутки, притом что большинство населения на то время уже прошли полный курс прививок от "ковида". Они также заражались вирусом, правда, в разы реже нуждались в госпитализации, чем невакцинированные.

С похожими проблемами начали сталкиваться многие страны по всему миру, которые первыми запустили масштабные кампании по иммунизации населения. Ученые давали этому два объяснения. Первое – дельта-вариант сложнее поддается воздействию вакцин. Второе – снижение иммунитета после прививки – об этом наблюдении заявляли еще весной. Производители вакцин и некоторые исследователи утверждают, что выходом может стать введение третьей дозы биопрепаратов.

Анализ компании Pfizer показал, что среди людей 18-55 лет третья прививка спустя полгода после второй формирует в пять раз больше антител против "Дельта". В возрастной категории 65-85 лет количество антител увеличивается в 11 раз.

В последнем исследовании производителей Comirnaty, которое появилось на прошлой неделе, говорится, что бустерная доза восстанавливает эффективность их вакцины почти до 96%. Участники наблюдения прошли ревакцинацию в среднем через 11 месяцев после полного курса из двух прививок. Во время тестирования брали во внимание преимущественно штамм "Дельта".

Чтобы погасить наплыв больных с августа Израиль, первый в мире, начал колоть бустерную дозу – сначала для граждан в возрасте от 60 лет. Власти обнаружили, что это замедлило распространение вируса в стране. Израильские ученые сравнили уровень иммунной защиты среди пожилых людей: те, кто прошел ревакцинацию спустя пять месяцев после двух прививок, получили более чем в десять раз сильную защиту.

В конце августа Израиль расширил программу ревакцинации. Теперь там вводят бустер всем в возрасте от 12 лет через пять месяцев после второй дозы. Если через полгода после базового курса израильтянин не сделал третью прививку – он не может иметь ковид-сертификат.

Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) уже также одобрило применение третьей дозы препаратами Comirnaty (BioNTech / Pfizer) и Spikevax от Moderna для людей от 18 лет. Бустер следует вводить не раньше чем через полгода после второго укола.

Отдельные рекомендации регулятора касаются пациентов с сильно угнетенным иммунитетом. Им можно делать дополнительный укол препарата Pfizer или вакцины Moderna не раньше чем через 28 дней после второго.

Позиция Всемирной организации здравоохранения по этому вопросу более сдержанная. Когда несколько государств начали ревакцинацию, ВОЗ настояла отказаться от этих мер и отдать излишки препаратов бедным странам. Позже эксперты организации немного смягчили свою позицию и рекомендовали третью дозу пожилым людям, а также людям с ослабленным иммунитетом.

Кампании по ревакцинации уже стартовали в десятках стран по всему миру, для этого используют в основном препараты Pfizer и Moderna. Но подходы к введению третьей дозы отличаются. Большинство государств, включая членов Евросоюза, пока разрешили дополнительную прививку только для отдельных категорий населения – для пожилых граждан, людей с ослабленным иммунитетом и для тех, кто постоянно контактирует с зараженными.

Таким путем, например, пошли США. Американский регулятор считает, что для остальных групп населения пока достаточно двух доз. Тогда как в Польше в ближайшие недели уже начнут вакцинировать бустером всех желающих в возрасте от 18 лет.

Третья доза в Украине

В Украине кампания по вакцинации началась только в конце февраля этого года. У тех, кто в числе первых завершил курс вакцинации препаратами AstraZeneca, CoronaVac и Pfizer, полгода после двух доз придется на ноябрь.

Министерство здравоохранения уже готовится к введению украинцам третьей дозы. На прошлой неделе оперативный штаб по вакциноуправляемым инфекциям рекомендовал некоторым гражданам получить дополнительную прививку. Эти рекомендации вступят в силу с указом Минздрава. Документ подготовят примерно в течение недели, объяснил главный государственный санитарный врач Игорь Кузин.

"В таком случае мы разрешим введение дополнительной дозы преимущественно для иммунокомпрометированных лиц. Она будет рекомендована тем, у кого есть иммуносупрессия, то есть угнетенный иммунитет на фоне приема, например, кортикостероидов, онкотерапии, трансплантации или тем, кто имеет врожденные иммунодефицитные состояния", – рассказал РБК-Украина Кузин. У пациентов с этими состояниями может не сформироваться адекватный иммунный ответ после базового курса прививок, уточнил главный санврач.

Кроме того, Национальная техническая группа экспертов по иммунопрофилактике рекомендовала вводить третью дозу людям старше 60 лет, если они вакцинировались CoronaVac. Если в наличии не будет этого препарата, то его можно заменить другим. Дополнительную дозу будут вводить от 28 дней до 3 месяцев после второй прививки.

Член штаба, глава НТГЭИ Федор Лапий отметил, что дополнительная доза – это не бустер. Алгоритм введения этих двух видов прививок отличается. Дополнительная третья доза предусмотрена для тех людей, у которых был недостаточный ответ на первичный курс вакцинации. Ревакцинальная или бустерная доза, как правило, вводится через шесть месяцев для усиления или возобновления полученной ранее защиты, объяснил Лапий.

"Что касается ревакцинации через шесть месяцев после курса, то мы пока не принимали решение о рекомендации универсальной ревакцинации всем. Мы утвердили ревакцинацию через шесть месяцев для медицинских работников и работников домов интернатного типа", – рассказал глава НТГЭИ.

Также бустерную дозу смогут получить те, кто отправляется в страны, требующие наличие третьей прививки. Будут ли проверять достоверность поездки – пока под вопросом. Лапий не исключил, что в ближайшее время список людей, кому положена ревакцинация, могут расширить.

Ревакцинацию лучше делать преимущественно мРНК вакцинами, считают в НТГЭИ. Но необязательно делать тем же препаратом, которым делали первые две прививки. Если полный курс проводился препаратом Moderna, третий укол может быть вакциной от Pfizer, и наоборот. После двух доз AstraZeneca допускается третий укол мРНК-вакциной.

Опрошенные РБК-Украина эксперты сомневаются, стоит ли всем украинцам вводить бустерную дозу через полгода после курса прививок. Во-первых, ревакцинацию начали те страны, которые привили почти половину или большинство своих граждан. В Украине хотя бы одну дозу вакцины получили только около 30% взрослого населения.

"В некоторых странах, где уже провели вакцинацию большинства населения, могут себе позволить ревакцинацию. Представьте, что у них закончился ремонт и они думают, в какой цвет им красить потолок. А у нас дом горит – целесообразно ли нанимать дизайнера, чтобы вешать шторы?" – отметил в разговоре с изданием иммунолог Борис Донской.

Более того, нет подтвержденных данных о том, что бустер приводит к увеличению именно нейтрализующих антител, говорит директор Института биохимии НАН Украины Сергей Комиссаренко.

"Третья доза увеличивает количество антител, но не факт, что эти антитела направлены на нейтрализацию действия вируса. Поэтому есть предложение вводить бустерную дозу примерно через год после второй прививки. Плюс она должна быть специфической к тому варианту вируса, который будет на то время более опасным и распространенным", – сказал РБК-Украина академик.

Если через полгода после курса прививок не получить бустер, эффект от вакцины все равно останется. Конечно, спустя шесть месяцев иммунитет слабеет, но не катастрофично.

"Если первые три месяца он защищал, условно говоря, с гарантией 92%, то через полгода гарантия будет 81%. Да, он падает, но даже через полгода остается достаточно эффективным, он не исчезает. Он будет в принципе работать еще много-много лет, просто уровень его эффективности будет несколько ниже", – объяснил Донской.

Спустя время после вакцинации, в первую очередь, слабеет антительный иммунитет, рассказал Комиссаренко. При этом действие Т-лимфоцитов или лимфоцитов памяти, которые также играют центральную роль в инактивации вируса, сохраняется годами.

По словам Комиссаренко, срок защиты вакцин может отличаться и в зависимости от используемого препарата. Например, от Moderna иммунитет длится дольше чем от вакцины Pfizer, уточнил собеседник.

"Почему это происходит – ученым неизвестно. Одна из причин может заключаться в том, что когда колют Moderna – вводят 100 микрограмм мРНК, а когда Pfizer – 30 микрограмм. Поэтому, возможно, иммунная память в первом случае более длинная", – добавил академик.

Важно! Материал подготовлен на основании последних, научно проверенных и актуальных исследований в сфере медицины. Материал, подготовленный vesti-ua.net, носит исключительно информационный характер и не является призывом к действию или основой для установления медицинского диагноза. Все решения, касающиеся здоровья, должны быть обязательно согласованы с Вашим лечащим врачом, призываем обязательно обращаться к специалистам.


Почему вы можете доверять vesti-ua.net →

Читайте vesti-ua.net в Google News

Коли, на вашу думку, можливе закінчення війни в Україні?
Последние новости
08:57
Выпадет до 15 см снега и ударит "минус": зима решила вернуться
89
08:34
Тарифная война Трампа: экономист объяснил, к чему на самом деле она приведет
183
08:13
Группа предателей готовила "внешнее управление" Украиной, - СБУ
480
07:58
Трамп уволил "нелояльных" членов Совета нацбезопасности после совета конспиролога
293
07:36
Россияне опозорились на переговорах с США: Лавров и Дмитриев начали делить стул прямо перед Рубио
1.1т
07:14
Нет технологий: Россия не сможет возобновить производство Ту-22М3
429
22:57
Безработный сорвал миллионный джекпот после вещего сна: что ему приснилось
427
22:43
4 апреля порадует украинцев роскошным теплом, но впереди - похолодание
357
22:19
УЕФА почтила память российских футболистов-оккупантов, ликвидированных в Украине
532
22:03
В Киеве на рынке «Юность» взрыв произошел из-за подрыва гранаты
414
21:58
Операция завершена, пациент выжил, - Трамп о введении новых тарифов
500
21:33
Украина получила тысячи Starlink нового поколения
411
21:14
Путин рассчитывает, что Трамп добьется уступок от Украины, - Bloomberg
401
20:56
СБУ установила личности российских генералов, командовавших захватом ЗАЭС
455
20:41
Что нужно Украине для создания своего ядерного оружия: ответ физика
1.2т
20:18
Государство Мали признало Украину "террористическим государством"
910
20:01
Трамп наврал: WP узнал, что с тарифами на импорт является выдумкой
734
19:53
Гороскоп на 4 апреля: прогноз для каждого знака зодиака
966
19:34
Установка американского флага на Марсе: Newsweek оценил шансы Трампа
442
19:15
Каллас уточнила, сколько боеприпасов ЕС поставляет Украине
442
18:56
Названы 5 знаков зодиака, которым точно повезет в 2025 году
1.1т
18:37
Подрыв Каховской ГЭС поставил украинских фермеров в сложное положение, - New York Times
508
18:18
Новые тарифы Трампа стали "катастрофой" для мировой экономики, - премьер-министр Франции
545
17:59
Астрологи составили рейтинг ума для всех знаков зодиака: кто в лидерах
1.3т
17:40
В Украине снижают цены на морковь: сколько стоит килограмм
428
17:21
В разведке назвали сроки, когда Путин может напасть на ЕС
550
17:02
Отмена моратория на отключение электроэнергии: каких потребителей могут оставить без света
457
16:43
В Минобороны назвали самые востребованные специальности в центрах рекрутинга
503
16:24
Названы три знака зодиака, которым обязательно повезет в апреле текущего года
1.3т
16:05
"Национальный кэшбек": суммы выплат и количество участников программы сокращаются
512
15:46
В ближайшие дни ожидается резкое изменение погоды: когда в Киеве температура воздуха резко снизится
433
15:27
В Минэкономики отреагировали на пошлины Трампа для Украины
503
15:08
Кардиолог уверяет, что брюссельская капуста поможет улучшить здоровье сердца
430
14:49
Стоимость доллара и евро: какие свежие курсы в обменниках
505
14:30
Гороскоп на 3 апреля по картам таро: кого сегодня ждут кардинальные изменения
634
14:11
В Белом доме объяснили, почему новые пошлины США не распространяются на РФ
634
13:52
Министр обороны США впервые не посетит заседание в формате "Рамштайн", - Defense News
546
13:33
Соглашение о "редкоземах": министр финансов США раскрыл ближайшие планы
538
Больше новостей

Продолжая просматривать Вести-UA.net Вы подтверждаете, что ознакомились с Политикой конфиденциальности и согласны с использованием файлов cookie