Черная плесень, которая считалась локальной постковидной болезнью в Индии, начала распространение по миру.
Первые случаи мукормикоза зафиксированы в Египте и Ираке. Пациентам проводят операции по удалению глаз. Есть летальные исходы.
Египет - далеко от Украины, но не слишком: туда сотнями тысяч летают отдыхать украинские туристы. Поэтому появление мукормикоза в этой стране - тревожный сигнал и для нас.
Что известно о мукормикозе и как с ним борются в Индии
Мукормикоз - редкая инфекция, которая в связке с коронавирусом впервые была упомянута в СМИ 9 мая 2021 года. До недавних пор все случаи были зафиксированы в Индии, где бушует агрессивный индийский штамм коронавируса.
Мукормикоз, который еще называют черной плесенью, сначала проявляется в виде кашля и одышки, высокой температуры и лихорадки.
На начальном этапе человека можно спасти и уберечь от тяжелых последствий. Назначается курс лечения дексаметазоном (дешевым препаратом, доступным в Украине, но с тяжелыми побочными эффектами) или специальной сывороткой (находится в дефиците и стоит дорого; курс лечения одного человека - 2688 долларов).
Если не определить болезнь сразу, в течение нескольких дней инфекция поражает слизистую или челюсть. Это условный второй этап. Чтобы спасти человека, уже нужно проводить операцию - по удалению глаз или костей челюсти. В противном случае грибок поражает мозг - человек умирает.
Опасная болезнь называется ассоциированной с индийским штаммом коронавируса. Для простоты - последствием. В Индии мукормикоз часто фиксируется у тех, кто уже победил ковид.
В отдельном материале "Страны" - очень подробно о симптомах, течении и лечении мукормикоза.
Индийские власти сообщали, что грибок не передается воздушно-капельным или другим путем. Но новые заграничные случаи, о которых мы расскажем далее, ставят под сомнение эту гипотезу.
По последним данным, в Индии зафиксировано почти 12 тысяч случаев черной плесени у людей. Прирост за два дня прирост составил около 3 тысяч человек. Половине инфицированных провели операции по удалению глаз или челюстей. Число умерших не обновляется - точно известно о 219 пациентах (по состоянию на 24 мая).
Параллельно в Индии стала развиваться так называемая желтая плесень. Случаи единичные в штате Уттар-Прадеш. Лечить пытаются инъекциями амфотерицина В - противогрибковым препаратом широкого спектра. Тоже развивается после ковида в совокупности с антисанитарией. Вызывает гнойное поражение различных органов и тканей вплоть до некроза и летального исхода.
"Очень важно содержать ваш дом в чистоте и очистить прилегающую территорию, насколько это возможно. Удалите старые продукты и фекалии как можно скорее, чтобы предотвратить рост бактерий и грибков. Влажность в доме также важна. Правильный уровень влажности составляет от 30% до 40%", - утверждают индийские специалисты.
Желтая плесень пока не вышла за пределы Индии. Не было таких сведений и о черной плесени. Но на днях ситуация изменилась - тяжелые случаи и смерти зафиксировали в Египте и Ираке.
Черная плесень в Египте и Ираке
С начала июня черный грибок перестал быть локальной индийской инфекцией.
Минимум семь случаев мукормикоза подтверждены в Египте. Троим удалили пораженные органы: глаза или челюсти - не уточняется.
В Ираке зафиксировано четыре случая. Двое пациентов скончались.
Индийские врачи не сообщали, откуда в организме ковид-больных появлялся мукормикоз. Их египетские коллеги обнародовали такие данные.
Указывается, что большинство заболевших египтян подхватили черный грибок через аппараты ИВЛ, с помощью которых дышал человек.
Такой механизм передачи - через предметы обстановки - называется опосредованным контактным. Он чуть менее распространен, нежели аэрозольный (воздушно-капельный), но все равно является крайне частым и опасным.
Выходит, что больные коронавирусом египтяне были подключены к аппаратам ИВЛ, внутри которого находились споры черного грибка. Сам ковид они победили, но в ослабленный организм попал и распространился мукормикоз.
Опасен ли мукормикоз для украинцев
Если отталкиваться от египетского опыта, угроза заражения украинцев мукормикозом есть. Ее мы условно разделим минимум на два типа.
- Украинец может заболеть коронавирусом во время отдыха в Египте, оказаться в местной больнице, а дальше - русская рулетка - будет ли там черный грибок или нет.
- Индийский штамм коронавируса проникнет в Украину (учитывая, что идентифицирование происходит только в лаборатории, он уже может быть в стране). Санитарные условия в некоторых больницах, где лечатся ковид-больные, оставляют желать лучше. Не исключено, что и на ИВЛ в Украине может встречаться и черная плесень.
Не на руку здесь то, что черная плесень очень любит жару и влагу, которые подступают к Украине. Летом 2021 года в стране ожидаются до +40 и осадки.
Защищают ли от индийского штамма вакцина "Коронавак", которую вводят украинцам - нет данных. "Пфайзер" - да, но эффективность 88%. "Астразенека" - тоже да, всего на 60%.
