Лекарства от COVID-19: что сегодня предлагает ВОЗ

26-03-2020, 17:03 / Автор: Ілько Северин
/
Читати українською
Лекарства от COVID-19: что сегодня предлагает ВОЗ
Что известно о препаратах

Всемирная организация здравоохранения объявила о глобальном испытании препаратов против коронавируса, которое получило название Солидарность. Ученые предложили для тестирования десятки существующих препаратов, но ВОЗ решила сосредоточиться на четырех наиболее перспективных методах лечения. Корреспондент.net рассказывает подробности.

Беспрецендентное исследование

Чтобы не тратить время на разработку новых лекарственных препаратов, а это может затянуться на годы, исследователи и органы общественного здравоохранения решили проверить вещества, уже одобренные для лечения других заболеваний и зарекомендовавшие себя как безопасные.

Также испытания проходят и неутвержденные препараты, которые положительно зарекомендовали себя в лечении животных от двух других смертельных коронавирусов - тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS), эпидемии которых произошли в этом веке.

Всеобщая и скоординированная попытка быстро собрать достоверные научные данные на фоне пандемии - это "поистине беспрецедентная", отмечает авторитетный журнал Science. Метод исследования охватит многие тысячи пациентов в десятках стран.

В 15 процентах случаев вызванное коронавирусом заболевание COVID-19 протекает с тяжелой симптоматикой. Однако препараты, которые смогут подавить или уничтожить SARS-CoV-2, могут также использоваться с целью профилактики заболевания среди медработников и лиц с высоким риском заражения - пожилых и людей с хроническими заболеваниями.

Важность поиска лекарственных средств также и для сокращения время терапии на критически важных больничных койках в реанимации. Как известно, во всех странах наблюдается дефицит аппаратов искусственной вентиляции легких, которые необходимы пациентам с тяжелой формой COVID-19.

Всемирная организация здравоохранения отобрала четыре варианта наиболее перспективных методов лечения: экспериментальный противовирусный препарат Ремдесивир; лекарства от малярии Хлорохин и Гидроксихлорохин; комбинированние препаратов против ВИЧ Лопинавир и Ритонавир; последняя комбинация в комплексе с препаратом Интерферон-бета.

При этом известно, что исследование препаратов против ВИЧ в Китае на пациентах с коронавирусом провалилось, однако ВОЗ уверена, что новое более масштабное исследование с большим разнообразием пациентов является оправданным, отмечает Science.

В глобальном исследовании Солидарность не используется методика двойная слепая, признанная золотым стандартом, поскольку пациент,ы, принимающие участие в эксперименте, будут знать о приеме препаратов. Поэтому может сработать эффект плацебо.

Сотрудница отдела ВОЗ по вакцинам и биологическим препаратам Ана Мария Энао-Рестрепо также отметила, что препараты подбирадись также и с тем учетом, чтобы быть в достаточных количествах для лечения значительно числа пациентов.

Что известно о препаратах

Ремдесивир. Был разработан для борьбы с лихорадкой Эбола и родственными вирусами. Он останавливает репликацию вируса, подавляя ключевой вирусный фермент. Эффективность в борьбе с Эболой он не показал, но в 2017 году исследования на животных показали, что препарат подавляет коронавирусы, вызывающие SARS и MERS.

Ремдесивир дали двум американским пациентам с COVID-19 в тяжелом состоянии и на следующий день им стало лучше. Однако два случая еще ничего не доказывают. Из плюсов - препарат не токсичен даже в высоких дозах.

Хлорохин и гидроксихлорохин. По словам американского лидера Дональда Трампа, эти противомалярийные препараты являются "кардинальным переломом".

ВОЗ изначально не планировала их включать в список, поскольку они работают за счет снижения кислотности в эндосомах - эти внутриклеточные органеллы поглощают внешний материал, и через них проникают внутрь некоторые вирусы, но главный вход для SARS-Cov-2 другой - он использует так называемый шиповидный белок, который имитируют молекулы человеческого белка ACE2.

Исследования на клеточной культуре показали, что хлорохины обладают некоторой активностью в отношении SARS-CoV-2, но необходимые дозы, как правило, высоки и могут вызвать серьезную токсичность.

Хлорохин и гидроксихлорохин применялись в 20 китайских исследованиях, но их результаты, которые назывались позитивными, так и не были опубликованы или предоставлены международным партнерам.

При этом Американское общество реаниматологов заявило, что нет достаточных оснований рекомендовать хлорохин или гидроксихлорохин при лечении тяжелых больных COVID-19.

От исследования этих препаратов на больных коронавирусом отказались во Франции. Министр здравоохранения Оливье Веран и премьер-министр Эдуар Филипп исключили их применение до появления точных данных. При этом они выступили за клинические испытания.

Интересно, что главным идеологом применения хлорохина и гидроксихлорохина является французский инфекционист Дидье Рауль, который говорит, что успешно применяет их уже 30 лет для лечения инфекционных заболеваний, и уже 13 лет отстаивает его противовирусные качества.

Хлорохин считается относительно легко переносимым веществом в борьбе с малярией, особенно при непродолжительном лечении. Тем не менее у него есть нежелательные побочные эффекты, как и у любого медикамента. Чаще всего речь идет о тошноте, зуде и рвоте. Передозировка в свою очередь может повлечь за собой потенциально смертельные сердечно-сосудистые нарушения.

Гидроксихлорохин в свою очередь тоже часто вызывает побочные эффекты, такие как частичная потеря остроты зрения, головные боли и нарушения пищеварения. Реже может возникнуть фульминантный гепатит, отслоение кожи или сердечная недостаточность, способная привести к летальному исходу.

Ритонавир и лопинавир. Комбинация этих препаратов продяется под торговой маркой Калетра, который в США для лечения ВИЧ одобрили в 2000 году.

Лопинавир подавляет важный фермент ВИЧ, который расщепляет длинную белковую цепь на пептиды для сборки новых вирусов. Лопинавир быстро расщепляется в организме человека, поэтому вместе с ним прописывают ритонавир, который продлевает его действие.

В лечении коронавирусов Калетра хорошо себя показал на мартышках, инфицированных вирусом MERS. Также проходили тесты на пациентах с SARS и MERS, но результаты оказались неоднозначными.

Исследование в Ухане на 199 пациентах положительных результатов не дали. Однако авторы отмечают, что большинство пациентов были в тяжелом состоянии и пятая их часть умерла, поэтому предполагается, что лечение было запоздалым.

Хотя препарат в целом безопасен, он может взаимодействовать с препаратами, которые обычно назначаются тяжелым пациентам, и врачи предупреждают, что это чревато значительным повреждением печени.

+ Интерферон бета. Это молекула, которая контролирует воспалительные процессы в организме. Сочетание с предыдущим комбинированным препаратом дало эффект на мартышках, инфицированных MERS.

Комбинация из трех препаратов в настоящее время тестируется на пациентах с MERS в Саудовской Аравии, и это первое рандомизированное контролируемое исследование по этой болезни.

Однако интерферон бета рискованно давать на поздней стадии заболевания, поскольку это может привести к серьезному повреждению тканей человеческого организма.

Источник: korrespondent.net

Важно! Материал подготовлен на основании последних, научно проверенных и актуальных исследований в сфере медицины. Материал, подготовленный vesti-ua.net, носит исключительно информационный характер и не является призывом к действию или основой для установления медицинского диагноза. Все решения, касающиеся здоровья, должны быть обязательно согласованы с Вашим лечащим врачом, призываем обязательно обращаться к специалистам.


Почему вы можете доверять vesti-ua.net →

Читайте vesti-ua.net в Google News

Коли, на вашу думку, можливе закінчення війни в Україні?
Последние новости
11:59
Какому знаку зодиака повезет 1 июля: прогноз астрологов
178
11:31
Китай показал оружие, способное выводить из строя энергетические объекты
187
11:02
Украину накроет волна жары: как долго продержится "аномалия"
235
10:33
Трамп резко отреагировал на критику Маска
191
10:04
В Германии убили украинку с ребенком: кто признался в преступлении
497
09:36
Гороскоп на 1 июля: прогноз для всех знаков зодиака
549
09:08
Эксперты МВФ обновили прогноз продолжительности войны РФ против Украины
650
08:49
Проверки ТЦК: большинство инцидентов за июнь официально признаны ИПСО и фейками
399
08:25
Для этих знаков зодиака июль будет наполнен переменами
996
08:02
Украинцы вскоре столкнутся с рядом реформ: что изменится с 1 июля
456
07:38
Погода порадует теплом: когда начнется настоящая жара
278
07:12
Украинцы удивили вопросами к чату GPT: что спрашивали
319
22:44
Гороскоп на 1 июля: прогноз для каждого знака зодиака
1.2т
22:15
Цены на овощи и фрукты: что сколько теперь стоит
424
21:46
Трагедия с F-16: военный эксперт назвал вероятную причину падения самолета
5.3т
21:17
Финансовый гороскоп на неделю: кого из знаков зодиака ждет хорошая прибыль
1.3т
20:41
Пенсии в Украине: выплаты поднимут, но не всем
1.3т
20:13
Война в Украине затянется, она будет идти еще и в 2026 году, – CNN
860
19:44
В Украине дорожает сырная продукция: эксперты прогнозируют дальнейшее повышение цен
436
19:15
Кто "на выход": какие изменения в правительстве рассматривает Зеленский
825
18:46
Гороскоп таро на неделю с 30 июня по 6 июля: кого из представителей зодиакального круга ждет эмоциональный подъем
1.2т
18:17
Доллар теряет позиции к евро: что ждет американскую валюту дальше
873
17:47
Кого могут назначить новым послом Украины в США: что говорят источники
661
17:18
Доллар перешел к росту: сколько стоит валюта в обменниках
584
16:48
У чата GPT спросили, стоит ли уезжать из Украины сейчас
5.3т
16:19
Масштабного прорыва нет, летнее наступление России буксует – CNN
446
15:48
Смертельно опасный грибок из древних гробниц может помочь в борьбе с раком
474
15:19
Любовный гороскоп на неделю: что пророчат звезды с 30 июня по 6 июля
14:51
В Иране считают "незначительными" удары США по ядерным объектам, - WP
531
14:20
Европу накрывает волна рекордной жары: власти готовятся к худшему
535
13:51
Очередная серия «премьериады»: почему в Украине снова заговорили о смене правительства
749
13:42
В Иране пользователей Starlink будут наказывать ударами плетью
501
13:22
Российская армия все активнее использует штурмовые отряды на мотоциклах, которые прорываются в тыл ВСУ, - The Times
12:53
В Украину идет жара: прогноз погоды на начало июля
528
12:24
Рада готовит особый закон для проведения послевоенных выборов, - Стефанчук
790
11:55
Европа находится в начале новой эры: какое будущее у континента
723
11:26
Астрологи узнали, какому знаку зодиака повезет 30 июня
853
10:58
РФ захватила в Донецкой области месторождение лития, сделка Украины и США под угрозой, - NYT
800
Больше новостей

Продолжая просматривать vesti-ua.net Вы подтверждаете, что ознакомились с Политикой конфиденциальности и согласны с использованием файлов cookie