Мужчина с метастатической меланомой неожиданно вошёл в полную ремиссию после операции на сердце, не имевшей отношения к лечению рака. В то же время после операции у пациента развилась опасная аллергия на пчелиный яд, которой раньше никогда не было.
Об этом сообщило издание IFLScience.
Необычный случай описали медики в отчете, опубликованном в июне. История пациента также привлекла внимание ученых из-за возможной связи между хирургическим вмешательством, изменениями в работе иммунной системы и исчезновением опухолей.
Мужчине в возрасте около 65 лет ранее удалили первичную меланому кожи. Впоследствии рак вернулся и распространился на лимфатические узлы, печень и кости. В опухоли обнаружили мутацию BRAF V600E.
Пациенту назначили иммунотерапию, однако лечение пришлось прекратить из-за поражения печени. К тому же опухоли не реагировали на терапию, а прогноз оставался неблагоприятным.
На фоне онкологического заболевания у мужчины возникли серьезные проблемы с сердцем. В связи с тяжелым аортальным стенозом ему провели хирургическую замену аортального клапана и аортокоронарное шунтирование. После операции также возникло инфекционное осложнение.
Однако примерно через два месяца в ходе планового обследования врачи не обнаружили признаков рака. Метастатическая меланома исчезла без дальнейшей противоопухолевой терапии. По данным авторов отчета, мужчина уже более шести лет находится в полной ремиссии и остается под медицинским наблюдением.
Как операция могла повлиять на рак
Точная причина такого результата неизвестна. Ранее в более чем 70 описанных случаях хирургические вмешательства связывали со спонтанной регрессией меланомы. Речь шла как о биопсиях и операциях, связанных с лечением опухоли, так и о процедурах, не имеющих отношения к онкологическому заболеванию.
Одна из гипотез заключается в том, что хирургическое вмешательство может вызвать мощную реакцию иммунной системы, необходимую для восстановления поврежденных тканей. При определенных условиях такая активация потенциально может усилить работу противоопухолевых иммунных клеток, в частности Т-клеток. Впрочем, это лишь одно из возможных объяснений, и операцию на сердце нельзя считать методом лечения меланомы.
История пациента приняла ещё один неожиданный поворот спустя два года. Мужчина, который работал фермером и ранее десятки раз переносил укусы пчёл без опасных реакций, после очередного укуса перенёс анафилактический шок. Специалисты предполагают, что появление новой аллергии также может свидетельствовать о длительных изменениях в работе его иммунной системы.
Читают сейчас: «Мое сердце безумно колотилось», - американская блогер Лора Лумер рассказала о первой ночной тревоге в Киеве.
